椎間盤源性腰痛在臨床上是極為常見的多發(fā)病，又稱為椎間盤源性下腰痛，是椎間盤內紊亂如退變、纖維環(huán)破裂、椎間盤炎等刺激椎間盤內疼痛感受器引起的慢性下腰痛，不伴根性癥狀，無神經(jīng)根受壓或椎體節(jié)段過度移位的影像學證據(jù)，可描述為化學介導的椎間盤源性疼痛。
椎間盤源性下腰痛的最主要臨床特點是坐的耐受性下降，疼痛常在坐位時加劇，病人通常只能坐20分鐘左右。疼痛主要位于下腰部，有時也可以向下肢放散。
多數(shù)腰間盤源性腰痛的患者可以有很長時間反復發(fā)作的腰痛，多數(shù)患者在勞累或長時間站立后，椎間盤內的壓力增高后，可以進一步刺激腰椎間盤纖維環(huán)表面的神經(jīng)末梢，引起腰痛加重；另外，在受涼后，也可使神經(jīng)末梢對不良刺激的敏感性增高，引起腰痛加重。反之，在休息后，特別是臥床休息后，椎間盤內的壓力降低后，在很好地保暖后，可以使纖維環(huán)表面的神經(jīng)末梢受到的不良刺激較少，從而使腰痛減輕。
需要做哪些檢查？
1.CT檢查：可清晰顯示椎體前、后緣的骨贅，硬脊膜囊、脊髓、神經(jīng)根的受壓部位和程度，測得椎管前后徑和橫徑，還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小，椎板有無肥厚等。
2.拍X線片：是腰部疼痛病人的常規(guī)檢查。—般須攝正位、側位和左右斜位片，必要時加攝頸部前屈和后伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節(jié)骨質增生，椎弓根增粗。側位片可發(fā)現(xiàn)頸椎生理前突消失，椎體前后緣形成骨唇，椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3.磁共振：可清晰顯示間盤組織后突，壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況，以及有無靜脈回流受阻、受壓，局部脊髓內有無囊性病變等情況。
我院特色治療：射頻熱凝靶點治療術，治療盤源性腰痛，利用射頻儀的功能特點，通過CT引導，設計出一種既能直接消除壓迫神經(jīng)的髓核組織，又能修復纖維環(huán)，且消除炎性因子對纖維環(huán)內超敏神經(jīng)末梢刺激的微創(chuàng)治療方法——射頻靶點熱凝療法。
射頻熱凝靶點治療的特點
一、高效安全
神經(jīng)系統(tǒng)專用射頻儀的的治療電極只有0.7mm，如同一根針灸針，整個治療不用麻醉、鎮(zhèn)痛藥、抗生素、激素，只有一個物理變化過程，對人體無任何副作用，它把病變的隨核組織直接去掉而不傷及正常組織，使治療更綠色化、人性化。
二、精確定位
射頻熱凝靶點治療在CT引導下準確定位穿刺，數(shù)據(jù)精確到1mm以下，角度誤差小于1度，使治療更精確、更有效。
三、鑒別神經(jīng)
神經(jīng)系統(tǒng)專用射頻儀所獨具的神經(jīng)系統(tǒng)的精確鑒別和刺激功能，能測到治療范圍1cm內的神經(jīng)，并精確到分辨出運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)，也就是說在治療時你想損傷病人的神經(jīng)都不可能。
四、精辨組織
本設備所獨具有的阻抗顯示功能，能精確地分辨出髓核纖維環(huán)、鈣化點、骨質和血管，并用音調和數(shù)字準確顯示，使治療更準確，安全無誤。
五、溫度可控
射頻儀可任意調節(jié)溫度，誤差在2°C以下，確保治療時的安全，治療后不感染又不存在熱損傷。
六、精確計算
在治療前把需要去掉的病變體積精確地計算出來，作出預案，也就是說病變的髓核有多少就去多少，使治療更高效。
射頻熱凝靶點治療的優(yōu)點
射頻熱凝靶點治療是直接把突出致病部分的髓核變性、凝固、收縮、減少體積，解除壓迫，很少傷及正常的髓核組織，同時直接阻斷髓核液中糖蛋白和β蛋白的釋放，溫熱效應對損傷的纖維環(huán)，神經(jīng)根水腫、椎管內的炎性反應起到良好的治療作用，治療后癥狀立即消失和減輕，有效率高，治療時不用局部麻藥、激素和抗生素，使治療綠色、安全。射頻用穿刺針只有0.7MM粗，穿刺時病人痛苦極小，操作安全，神經(jīng)監(jiān)測功能和時間、溫度可控性不會造成神經(jīng)根的熱損，阻抗的顯示能測定出被治療組織的性質，85—90℃的溫度很少引起出血，極少的創(chuàng)傷和高溫使發(fā)生感染的幾率很低。射頻靶點治療椎間盤突出癥是一種高效、安全、操作簡單、費用較低的全新的微創(chuàng)治療方法。
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